医疗为什么不能市场化?
医疗不能走市场化,这是人类共识。否则就是不公平,就是丛林法则,就是弱肉强食,就是一部分人利用手中的权利和资源掠夺另一部分人。所以很多国家都已经实行了免费医疗,包括一些相对贫穷的国家。
北大教授、国务院城镇居民基本医疗保险试点评估专家组成员李玲说:消费者、生产者谁都不能影响价格,要信息对称,要进出都是自由的,这才是完全竞争的市场。而医疗是不能实行市场化的,因为医院既是生产者又是消费者,看病是医生替病人做决策,你得的什么病应该吃什么药要不要做检查要不要做手术是医生替你做主。你不懂啊。医生既是医疗服务的提供方,又是消费方和需求方,供需都在医生那里。如此信息严重不对称的医疗市场化,病人就成了被强宰的鸡。
改革开放之前,中国有一套比较好的医疗体系,还受到联合国的称赞和推广。我们用很少的钱解决了大部分人的医疗保障问题。当时的中国大部分属于全民所有制单位,有自己的卫生所或者医院。这是保障人民群众生活的底线。单位出钱,国家托底,百姓受益。年纪大一点的人都还记得,那个时候看病只需要几毛钱几块钱。
改革开放以后,许多企业从国有制变成了股份制,公司制,私有制,挣钱成了唯一目标,就把医院当成了包袱,推向了市场,实行了所谓医疗体制改革的市场化。
医院从过去的计划经济变成了自己找饭碗,从福利机构变成了商业机构。挣钱的来源是什么呢?当然是病人。从此老百姓的灾难来了,从你走进医院的那一刻,你就成了砧板上的肉,宰你没商量。
而药品首当其冲成了医院挣钱的工具,医药代表成了医疗市场化的润滑剂。药价虚高,换个药名换个包装就可以翻几倍几十倍,回扣数目惊人。为了拿到回扣,医生开大处方,开不必要的检查,做不必要的手术。可怜重症患者,治不治得好病都要花光你的钱,一夜回到解放前。这几十年,老百姓为买药看病多花了多少钱?这笔账能算得清吗?
我们又能说什么?我们什么都不懂啊。我们能看见的就是,卫健委价格司医药管理局官员一个又一个的落马。
但这些官员的落马并没有让老百姓看病更容易更便宜。关键在于没有从根子上改变。只要还存在着医疗市场化,只要医院的医生还在用收了多少病人、开了多少处方、开了多少检查单子、开了多少刀作为考核指标,只要盈利继续和奖金挂钩,这个问题就永远得不到解决。
近几年又出现了一个职业——护工。我的一篇广播播出后很多人留言,一个月的护工费要一万多,甚至超过了医药费,而且还在不断涨价。非要把人逼到走投无路吗?
无奈之中产生了大量的医患矛盾,产生了医闹。这是极大的不稳定因素。试想,假如他花光了所有的钱还是治不好病,甚至于死了,他会怎样?什么都没了还怕什么?希望人大政协代表们站出来为百姓说话。
文明国家的标志不是GDP高,房子多,武器先进,而是对弱势群体的态度。老人病人残疾人得不到应有关照的国家怎么能称其为强国呢?
医疗绝对不能走市场化这条路,这是灾难。不仅是百姓的灾难,也是国家的灾难。
同意的转。