微雁语 真希望去医院都能遇到这样的良心医生
    真希望去医院都能遇到这样的良心医生

    我一直在关注胡大一医生的公众号。一是因为我的心脏也有点小毛病,二是因为他让我看到了中国的良心医生,我信他。

    胡大一是北京大学人民医院心血管疾病研究所所长,中国心脏联盟主席。中国最早做心脏支架手术的医生之一,心脏领域权威。他一直呼吁:要杜绝心脏支架手术的过度治疗,说冠状动脉CT泛滥,支架泛滥,造成大量过度医疗和不良后果。这是需要勇气和良心的。谁都知道支架是暴利,动辄几万一个,成本不过几百。但多少年了,都是这样操作的。

     临床上根据血管堵塞70%以上就放支架,胡大夫认为这是荒唐的,是造成和诱导过度支架的伪科学。即使血管完全闭塞也不一定需要支架,只要形成了侧支循环,形成自身搭桥,正确的用药和康复锻炼是可以逐渐恢复的。做了支架反而会让病人产生各种症状和焦虑的心情。

    这几句话可以救命,他也确实救了不少人的命。

    几年前我因为心律不齐去一个三甲医院看病,医生没问几句就让我做造影,造影是有创手术对身体有害,连我这个外行都知道根本没有必要,心律不齐的人太多了,正常心脏也会有,但其实这已经成为程序。每天会有多少人受到伤害?

    胡大一一直主张要先做既廉价又有效的踏板试验,根据心电图和无创心脏彩超做判断,更要看患者有没有焦虑症状,所谓双心治疗。 这才是真正的替病人着想的医生,既省钱又保命,是站在病人的角度而不是站在挣钱拿提成的角度。

    根子是医疗市场化。这可能是经济体制改革中最大的败笔。回扣,提成,医药代表,几毛钱的药卖到几十元……彻底毁掉了原本治病救人的根本。病人成了商品,成了盈利工具,挣钱机器。细思极恐,当你躺在手术台上时就像一块粘板上的肉。商品可以重来,生命可以吗?

    有三种人的钱是不能挣的:孩子的钱,病人的钱,老人的钱。教育,医疗,养老决不能走向全面市场化,这是底线,违背天良是要受天谴的。希望国家在教育,电商,娱乐,网游,房地产整治风暴之后,将医疗整治摆上日程。

    也有一些良心医生站出来发声,比如前段时间那个为癌症病人发声的张煜医生,但遭到了群殴,他的对立面实在太庞大了。不由得我也为胡大夫担心,因为他动了太多人的利益。

    此事甚难,根子是没有把尊重生命当成头等大事,相比起来,钱财名利要重要得多。没有x仰,没有敬畏之心能做出什么事情都不奇怪。有x仰,有良心,有爱,有怜悯的心,有技术,才是一个好医生的标准,而医疗体制改革的根本,是把盈利的目的改回到全心全意治病救人。让所有人,包括穷人,一无所有的人,也能看得起病。

    做这个广播一是提醒心脏病人要多一些思考和慎重选择。二是呼吁社会支持胡大一这样的良心医生,改变目前医疗体制的痼疾。不要以为与你我无关,我们真不知道明天遭难的会不会是自己。而每一个弱小的声音合起来就能变成呐喊。