藥品集中采購能終結醫藥腐敗嗎?
“藥效都差不了太多,誰給出的利潤空間大,誰就進市場。”這是一個業內人士說的大實話。這樣的觀念造成了30多年中國醫藥界集體腐敗,幾乎每一個流程都在為腐敗創造機會,隨之而來的是百姓越來越吃不起藥。
社會在進步,制度在完善,如今,幾百萬的醫藥代表正在退場。前幾天我寫了《醫藥代表將壽終正寢》的廣播,(點擊收看)。篇幅有限沒有說透,今天繼續說。
來了解一下中國的藥。
新藥研發費用巨大我們基本上搞不了,我們大多生產加工中成藥、抗生素或仿制專利到期的外國原研藥,佔市場的70%。
藥界亂象眾人皆知,有些藥就是為了回扣而生的,比如很多可吃可不吃的輔助藥。還有的只是把片劑換成膠囊,換個名字,加個成分就又“創造”了一種新藥,然後價格翻幾倍十幾倍。資料︰2004年,藥監局受理審批了10009種“新藥”,速度驚人,是同年美國新藥的68倍,很多是同類藥,供大于求,只能靠行賄,而醫院,誰開的價格高就買誰的。
終于,近幾年國家開始集中采購,這是針對醫藥腐敗的重拳。3年內共有5批總計218個品種的藥品納入集采,價格平均降幅超50%,最高降價90%。醫藥代表遭受滅頂之災。
但集中采購是不是能終結醫療腐敗呢?招標集中采購,價格成了最重要因素。但價格由誰定呢?這里面學問大了,空間大了。
中國醫藥企業管理協會某領導說︰“藥品定價高低、利潤多少,很多時候全靠價格主管部門領導的一句話”。這就太可怕了。這里面的誘惑誰也擋不住。難怪價格司司長一個個被帶走了。
醫療腐敗這個鍋不能只讓醫藥代表來背。
集中采購之後怎麼樣了?僅僅2021上半年,就有至少32家知名三甲醫院的院長副院長因受賄遭到查處和判刑。可見集采無法解決根本問題。老百姓的直接感覺還是藥價越來越高。根本問題在于制度管理。
要從新藥審批入手,查一下有多少藥是治不死也治不好病的,有多少是用過去便宜的老藥重新包裝後漲價賣的,有多少個環節是靠行賄打通的。不要寄希望于官員自律,沒有可能性,要建立制度,誰批準誰負責,誰出事誰承擔,讓腐敗分子不敢腐敗,不能腐敗。
一個丟失了信仰一切向錢看的社會就像一個沒有了紅綠燈的跑道,危機四伏。總書記一再說,人民群眾的幸福就是我們的目標。中國百姓目前最需要解決的不是幸福問題,而是能住得起房,看得起病,養得起老。
我們期待著。